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Como solicitar reembolso de psicoterapia?

Jamie Lowe

1 min read

O pedido de reembolso de psicoterapia é um direito garantido por lei a todos pacientes que possuem convênio e que queiram escolher um médico, sem depender do convênio, para tomar alguma decisão. Dessa forma, não existem intermediários entre você e o seu psicólogo. Explico melhor logo abaixo.


Atualmente, os convênios são obrigados a reembolsar os valores de consultas particulares dos seus segurados, através da resolução nº 387 de 2015 da Agência Nacional de Saúde (ANS).

Entretanto, cada convênio possui uma tabela de reembolso fixa para cada plano, a qual o usuário tem o direito de saber. Dependendo do valor que será cobrado pelo seu psicólogo, o valor reembolsado poderá ser uma porcentagem ou mesmo o valor total. Algumas operadoras chegam a reembolsar até R$ 400,00 por sessão de psicoterapia.

Como fazer:

1º Descobrir o valor do reembolso de psicoterapia do seu plano de saúde:

Para descobrir essa informação você precisa entrar em contato com o seu corretor ou operadora de saúde e perguntar o valor de reembolso para consultas de psicoterapia, além de se informar sobre quais os procedimentos para fazer a entrega dos recibos/notas fiscais e receber o reembolso.

Não se preocupe, os convênios são obrigados a informar esses valores e procedimentos. Lembre-se de anotar essas informações para não ter problemas durante o pedido de reembolso.

2º Encaminhamento médico:

A maioria dos planos de saúde solicitam um encaminhamento de um médico para fazer o reembolso, alguns solicitam apenas o Relatório Psicológico, onde irei justificar o porque você precisa fazer psicoterapia. Para conseguir isso basta marcar uma consulta com um médico de sua preferência e solicitar o encaminhamento médico para sessões de psicoterapia.

Um clínico geral ou mesmo um psiquiatra podem fazer esse encaminhamento. No entanto, é importante que este documento seja datado, possuir um CID e ser carimbado com o CRM do médico.

Este procedimento é simples e rápido. Os médicos já estão acostumados a fornecer esses encaminhamentos.

Acesse nossa página de contato e agende uma consulta.

Solicite a nota fiscal para o psicólogo, informando apenas o seu CPF, endereço e e-mail. A nota será encaminhada sempre ao final do mês.

5º Pedido de reembolso:

Após receber a nota fiscal de sua consulta, encaminhe para a operadora de saúde e logo você receberá o reembolso do valor informado por eles.

Lembrando que é de responsabilidade do paciente enviar as notas para o convênio assim com saber exatamente os valores a serem reembolsados e procedimentos de entrega dos documentos.



Jamie Lowe

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